De mate van schaarste aan geneesmiddelen wordt weergegeven met behulp van een codering. Er wordt gewerkt met kleurcodes die een beeld geven van de beschikbaarheid van individuele essentiële geneesmiddelen voor de komende periode.
Inventarisatiefase: Wanneer er meldingen uit het veld komen, inventariseert het LCG of er sprake is van een (mogelijk) tekort. Het resultaat van de inventarisatiefase is een kleurcodering voor het betreffende middel. Onderstaand een definitie van de codering die door het LCG aan een middel gegeven kan worden.
Code Groen
Uit de inventarisatie blijkt voldoende beschikbaarheid en/of voldoende leveringsmogelijkheid op afzienbare termijn. Er zijn geen aanvullende acties nodig.
Code Blauw
Van een vorm/merk van het geneesmiddel is een tekort, maar in totaal is van het geneesmiddel of een gelijkwaardige substitutie, voldoende voorraad in zijn totaliteit beschikbaar of zijn er voldoende leveringsmogelijkheden. LCG voert periodieke uitvragen uit om de situatie te controleren. Dit is een routinematige peilstokmeting zonder dreigende escalatie. – bewakingsfase
Code Geel
Van het geneesmiddel, of een gelijkwaardige substitutie, is een beperkte voorraad in zijn totaliteit beschikbaar, maar er wordt tijdig voldoende nieuwe voorraad verwacht. LCG vraagt regelmatig informatie op bij betrokken partijen en monitort de beschikbare voorraad tot er teruggeschakeld kan worden naar Code Blauw of Groen. – monitoringsfase
Code Oranje
Van het geneesmiddel, of een gelijkwaardige substitutie, is een beperkte voorraad in zijn totaliteit beschikbaar en het is twijfelachtig of de eerstvolgende levering voldoende zekerheid biedt. Er wordt geëscaleerd naar coördinatie door team tekorten LCG. Het LCG inventariseert continu de voorraden, coördineert uitgifte vanuit groothandels en leveranciers en verkent de mogelijkheden voor alternatieve oplossingen. – logistieke coördinatiefase
Code Rood
Het geneesmiddel of een gelijkwaardige substitutie is niet beschikbaar of onvoldoende beschikbaar (onvoldoende tot de volgende levering, of er is een beschikbaarheidsprobleem in de toekomst bij ongewijzigde vraag en aanbod), maar er lijken passende andere
therapieën beschikbaar met gelijkwaardige uitkomsten of binnen acceptabele risico’s. Er wordt geëscaleerd naar advisering door de LCG Commissie ATG. De LCG Commissie ATG brengt advies uit over het aanpassen van behandeling of behandelindicaties. – therapeutische coördinatiefase
Code Zwart
Het geneesmiddel is niet of onvoldoende beschikbaar (onvoldoende tot de volgende levering, of er is een potentieel beschikbaarheidsprobleem in de toekomst bij ongewijzigde vraag en aanbod). Er is geen gelijkwaardige substitutie voorhanden én de LCG Commissie ATG heeft geconstateerd dat er geen alternatieve therapie mogelijk is. Tevens is bekend dat het geneesmiddel of een alternatief middel niet tijdig beschikbaar komen. Op basis van advies van de LCG Commissie ATG escaleert het LCG naar de volgende fase. Overleg en besluitvorming vindt plaats met IGJ, CBG en LCG en de Minister van VWS wordt geïnformeerd. – crisisfase
In voorkomende gevallen waar de code definitie niet toereikend is, wordt in afstemming met de LCG Commissie ATG de best passende code vastgesteld.
Zie bijlage 1 voor een schematische weergave van de werkwijze van het LCG bij de hierboven beschreven coderingen.
Hoe ziet dat eruit?
